BÁC SĨ VIỆT NAM CHIẾN THẮNG TRẬN ĐÁNG KỂ TRONG Y HỌC BÀO THAI: CỨU SỐNG THAI NHI MẮC KHỐI U NHIỀU MẠCH VÀNG KHỔNG LỒ
Ngày 8.9, Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM thông báo đã thành công trong việc thực hiện một ca can thiệp bào thai cực kỳ hiếm gặp, giúp cứu sống một thai nhi mắc khối u nhau thai khổng lồ gây suy tim nặng. Đây là một bước tiến quan trọng của y học bào thai tại Việt Nam, mở ra hy vọng mới cho những trường hợp hiểm nghèo tương tự.
Chị T.N.B, 30 tuổi, sống tại TP.HCM, mang thai lần đầu, đã nhập viện vào ngày 21.12.2024 khi thai ở tuần thứ 28 với các triệu chứng khó thở và mệt mỏi kéo dài. Qua siêu âm tim thai, các bác sĩ phát hiện tình trạng nguy kịch: thai nhi bị tràn dịch màng ngoài tim, suy tim nặng cùng với sự xuất hiện của một khối u nhau thai khổng lồ. Khối u này gây tăng sinh mạch máu, làm tăng lưu lượng máu về tim thai, từ đó gây quá tải tuần hoàn và suy tim, khiến thai nhi đứng trước nguy cơ tử vong chỉ trong gang tấc.
Tiến sĩ – bác sĩ Trần Nhật Thăng, Trưởng khoa Phụ sản của bệnh viện, cho biết việc sinh non trong tình hình này có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm như nhiễm trùng sơ sinh, xuất huyết não, viêm ruột hoại tử. Nhận thấy không thể trì hoãn thêm, ban lãnh đạo bệnh viện đã thành lập hội đồng chuyên môn và quyết định thực hiện kỹ thuật can thiệp tắc mạch để giảm áp lực cho tim thai, đồng thời kéo dài thời gian mang thai tối đa có thể.
Phó giáo sư – tiến sĩ – bác sĩ Võ Tấn Đức, Trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh, giải thích rằng thông thường các thủ thuật nội mạch thực hiện dưới hướng dẫn tia X. Tuy nhiên, để bảo vệ thai nhi khỏi phơi nhiễm tia xạ, toàn bộ quy trình lần này được thực hiện bằng phương pháp siêu âm. Việc chọc kim xuyên thành bụng để định vị và tiếp cận chính xác mạch máu khối u đòi hỏi độ chính xác cực cao, phải phối hợp nhịp nhàng và kinh nghiệm dày dạn của ê-kíp can thiệp.
Ban đầu, các bác sĩ sử dụng coil (lò xo kim loại nhỏ) để tắc mạch khối u. Tuy nhiên, do dòng máu quá lớn, phương pháp này không thể chặn hoàn toàn lưu lượng. Vì thế, các bác sĩ đã đưa ra quyết định sử dụng keo sinh học để lấp đầy các khoảng hở quanh coil và mạch máu—một bước ngoặt quan trọng. Thao tác này yêu cầu độ chính xác gần như tuyệt đối, bởi nếu keo đi lạc vào các mạch máu quan trọng của thai nhi, có thể gây tắc nghẽn các mạch máu như tim hoặc não, đe dọa trực tiếp đến tính mạng của thai nhi.
Sau quá trình thực hiện kỹ lưỡng, kết quả vượt xa mong đợi: dòng máu về tim thai giảm rõ rệt, cục u nhỏ lại, giúp tim thai phục hồi, và tình trạng sức khỏe của thai nhi dần ổn định. Ngày 4.3.2025, các bác sĩ tiến hành mổ lấy thai, và thai nhi đã chào đời an toàn sau khi thai kỳ được kéo dài đến 39 tuần rưỡi – vượt xa kỳ vọng ban đầu là 32 tuần. Hiện tại, bé hơn 6 tháng tuổi, sức khỏe ổn định, phát triển bình thường và đang được theo dõi đều đặn.
Chị T.N.B chia sẻ: “Khi biết tình trạng nguy kịch của con, tôi rất lo lắng, sợ hãi vì đây là kỹ thuật lần đầu tiên áp dụng, tiềm ẩn nhiều rủi ro. Nhưng nhờ sự tận tâm, chuyên môn vững vàng và tinh thần dũng cảm của các bác sĩ, tôi mới có cơ hội để con tôi được sống sót. Hy vọng rằng thành công này sẽ mở ra hướng đi mới trong lĩnh vực y học bào thai tại Việt Nam, giúp nhiều gia đình khác có thêm hy vọng như chúng tôi hôm nay.”
Giám đốc Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM, phó giáo sư – tiến sĩ – bác sĩ Nguyễn Hoàng Bắc, khẳng định: “Thành công này không chỉ thể hiện trình độ chuyên môn vượt trội mà còn chứng minh tinh thần đoàn kết, trách nhiệm và trái tim nhiệt huyết của các thầy thuốc. Chúng tôi không chọn lối đi dễ dàng, mà bằng mọi giá đã nỗ lực để làm điều đúng đắn. Sự phối hợp liên ngành và nỗ lực của toàn thể đội ngũ đã góp phần quan trọng vào sự phát triển của y học bào thai tại Việt Nam.”